Gljivice na noktima

Gljivice na noktima su česta infekcija . Počinje kao bijela ili žuto-smeđa mrlja ispod vrha nokta na ruci ili nozi. Kako gljivična infekcija ide dublje, nokat može promijeniti boju, zadebljati se i mrviti na rubu. Gljivična infekcija nokta može zahvatiti nekoliko noktiju.

Ako je vaše stanje blago i ne smeta vam, možda vam neće trebati liječenje. Ako su vam gljivice na noktima bolne i uzrokovale su zadebljanje noktiju, mogu vam pomoći koraci samoliječenja i lijekovi. Ali čak i ako je liječenje uspješno, gljivice na noktima se često vraćaju.

Gljivična infekcija noktiju naziva se i onihomikoza. Kada gljivica inficira područja između prstiju i kožu stopala, to se naziva atletsko stopalo (tinea pedis).

Simptomi

Simptomi gljivica na noktima uključuju nokat ili nokte koji su:

• Zadebljano
• Obezbojen
• Krhko, mrvičasto ili iskidano
• Nakazan
• Odvojeno od noktnog ležišta
• Smrdljiv

Gljivična infekcija noktiju može utjecati na nokte na rukama, ali je češća na noktima na nogama.

Kada posjetiti liječnika

Možda biste trebali posjetiti liječnika ako koraci samoliječenja nisu pomogli i nokat postaje sve više promijenjene boje, zadebljan ili deformiran. Također razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate:

• Dijabetes i mislite da vam se razvijaju gljivice na noktima
• Krvarenje oko noktiju
• Oticanje ili bol oko noktiju
• Teškoće pri hodanju

Uzroci

Gljivice na noktima uzrokuju razni gljivični organizmi (gljivice). Najčešći je tip koji se naziva dermatofit. Kvasac, bakterije i plijesni također mogu uzrokovati infekcije noktiju. Promjena boje od bakterijske infekcije obično je zelena ili crna.

Gljivična infekcija stopala (atletsko stopalo) može se proširiti na nokat, a gljivična infekcija nokta može se proširiti na stopalo. Infekciju možete dobiti i kontaktom s mjestima gdje gljivice mogu napredovati, poput podnih pločica u tuš kabini u teretani ili unutar tamnih, znojnih i vlažnih cipela.

Faktori rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja gljivica na noktima uključuju:

• Starija dob
• Nošenje cipela koje uzrokuju jako znojenje stopala
• Imao atletsko stopalo u prošlosti
• Hodanje bosih nogu u vlažnim javnim prostorima, kao što su bazeni, teretane i tuševi
• Manja ozljeda kože ili noktiju
• Kožna bolest koja utječe na nokte, poput psorijaze
• Dijabetes, problemi s protokom krvi ili oslabljen imunološki sustav

Komplikacije

Teški slučaj gljivične infekcije noktiju može biti bolan i može uzrokovati trajno oštećenje noktiju. Također može dovesti do drugih ozbiljnih infekcija koje se šire izvan vaših stopala ako imate oslabljen imunološki sustav zbog lijekova, dijabetesa ili drugih stanja.

Prevencija

Sljedeće navike mogu pomoći u sprječavanju gljivica na noktima ili ponovnih infekcija i atletskog stopala, što može dovesti do gljivica na noktima:

• Održavajte nokte čistima i suhima. Redovito perite ruke i stopala. Operite ruke nakon dodirivanja zaraženog nokta. Dobro osušite, nanesite antifungalni puder za stopala i hidratizirajte nokte. Razmislite o nanošenju učvršćivača za nokte, što bi moglo pomoći u jačanju noktiju i zanoktica.
• Redovito podrezujte nokte. Režite nokte ravno, zagladite rubove turpijom i isturpijajte zadebljana područja. Dezinficirajte škarice za nokte nakon svake upotrebe. Puštanje dugih noktiju stvara više mjesta za rast gljivica.
• Nosite upijajuće čarape ili mijenjajte čarape tijekom dana.
• Birajte cipele izrađene od materijala koji dišu.
• Bacite stare cipele ili ih tretirajte dezinficijensima ili antifungalnim prašcima.
• Nosite obuću u svlačionicama i prostorima bazena.
• Odaberite salon za nokte koji koristi sterilizirane alate za manikuru za svakog klijenta. Ili dezinficirajte alate koje koristite za kućnu pedikuru.
• Odustanite od laka za nokte i umjetnih noktiju.
• Ako imate atletsko stopalo, tretirajte ga antifungalnim proizvodom.

Dijagnoza

Vaš liječnik će pregledati vaše nokte i možda uzeti nekoliko isječaka noktiju ili sastrugati ostatke ispod nokta. Ti se uzorci šalju u laboratorij kako bi se utvrdio uzrok vaših simptoma.

Druga stanja, poput psorijaze, mogu oponašati gljivičnu infekciju nokta. Mikroorganizmi poput kvasca i bakterija također mogu zaraziti nokte. Poznavanje uzroka vaše infekcije pomaže u određivanju najboljeg liječenja.

Liječenje

Liječenje gljivica na noktima nije uvijek potrebno. Ponekad samoliječenje i proizvodi bez recepta uklanjaju infekciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako se vaše stanje ne poboljša. Liječenje ovisi o težini vašeg stanja i vrsti gljivice koja ga uzrokuje.

Rezultati mogu se vidjeti tek za nekoliko mjeseci. Čak i ako se stanje vaših noktiju poboljša, ponovne infekcije su česte.

Lijekovi

Vaš liječnik vam može propisati antifungalne lijekove koje uzimate oralno ili nanosite na nokat.

• Oralni antifungalni lijekovi. Ovi lijekovi su često prvi izbor. Jedna od mogućnosti je itrakonazol (Sporanox). Ovi lijekovi pomažu novom noktu da raste bez infekcije, polako zamjenjujući zaraženi dio.Obično uzimate ovu vrstu lijeka svakodnevno tijekom 6 do 12 tjedana. Ali konačni rezultat liječenja nećete vidjeti dok nokat potpuno ne naraste. Uklanjanje infekcije može potrajati četiri mjeseca ili dulje. Čini se da su stope uspješnosti liječenja ovim lijekovima niže kod odraslih starijih od 65 godina.Oralni antifungalni lijekovi mogu uzrokovati nuspojave poput osipa i oštećenja jetre. Ili mogu interferirati s drugim lijekovima na recept. Povremeno ćete možda trebati napraviti krvne pretrage kako biste provjerili kako se nosite s ovim vrstama lijekova. Liječnici možda neće preporučiti oralne antifungalne lijekove osobama s bolestima jetre ili kongestivnim zatajenjem srca ili onima koji uzimaju određene lijekove.
• Medicinski lak za nokte. Vaš liječnik može vam propisati antifungalni lak za nokte koji se zove ciklopiroks (Penlac). Nanosite ga na zaražene nokte i okolnu kožu jednom dnevno. Nakon sedam dana, nagomilane slojeve obrišete alkoholom i započnete s novim nanošenjem. Možda ćete morati koristiti ovu vrstu laka za nokte svakodnevno gotovo godinu dana.
• Medicinska krema za nokte. Vaš liječnik može vam propisati kremu protiv gljivica, kao što su efinakonazol (Jublia) i tavaborol (Kerydin). Ovaj proizvod utrljate u zaražene nokte nakon namakanja. Ove kreme mogu bolje djelovati ako prvo prorijedite nokte. To pomaže lijeku da prodre kroz tvrdu površinu nokta do gljivice koja se nalazi ispod.Za stanjivanje noktiju nanosi se losion bez recepta koji sadrži ureu. Ili vaš liječnik može istanjiti površinu nokta (debride) turpijom ili drugim alatom.Antifungalne kreme za nokte mogu uzrokovati nuspojave poput osipa.

Kirurgija

Vaš liječnik može predložiti privremeno uklanjanje nokta kako bi se antifungalni lijek mogao primijeniti izravno na infekciju ispod nokta.

Najučinkovitija, ali najmanje korištena opcija je operacija trajnog uklanjanja nokta i njegovog korijena.

Način života i kućni lijekovi

Često se gljivična infekcija noktiju može liječiti kod kuće:

• Isprobajte kreme i masti za nokte protiv gljivica koje se mogu kupiti bez recepta. Dostupno je nekoliko proizvoda, poput terbinafina (Lamisil). Ako primijetite bijele oznake na površini noktiju, isturpijajte ih, namočite nokte u vodi, osušite ih i nanesite medicinsku kremu ili losion. Čak i ako ovo ukloni vaše simptome, uobičajeno je da se infekcija vrati.
• Podrežite i prorijedite nokte. To pomaže u smanjenju boli smanjenjem pritiska na nokte. Također, ako to učinite prije nanošenja antifungalnog lijeka, lijek može doprijeti do dubljih slojeva nokta.

Prije rezanja ili korištenja turpije za nokte za stanjivanje debelih noktiju, omekšajte ih kremama koje sadrže ureu. Posjetite liječnika za njegu stopala ako imate stanje koje uzrokuje slab protok krvi u stopalima.

Alternativna medicina

Neka istraživanja pokazuju da bi dodatak prehrani biotin mogao pomoći u jačanju slabih ili lomljivih noktiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o tome je li to pravi izbor za vas.

Ako želite više da saznate o prirodnom liječenju gljivica na noktima pročitajte na našem članku: Prirodni lijekovi za gljivice na noktima (onihomikoza)

Također, neka istraživanja pokazuju da ulje čajevca ima antifungalne učinke. Često se koristi za liječenje gljivica na noktima.

Priprema za vaš termin

Vjerojatno ćete započeti posjetom svom liječniku opće prakse. U nekim slučajevima, kada nazovete da dogovorite termin, možete biti odmah upućeni liječniku specijaliziranom za kožne bolesti (dermatolog) ili liječniku specijaliziranom za bolesti stopala (podijatar).

Evo nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste se pripremili za svoj termin:

• Navedite svoje simptome, uključujući i one koji se čine nepovezanima s gljivicama na noktima.
• Navedite ključne osobne podatke, uključujući sve veće stresove ili nedavne promjene u životu.
• Navedite sve lijekove, vitamine i dodatke prehrani koje uzimate.
• Navedite pitanja koja ćete postaviti svom liječniku.

Za gljivice na noktima, vaša pitanja mogu uključivati:

• Što vjerojatno uzrokuje moje simptome ili stanje?
• Koji su drugi mogući uzroci mojih simptoma ili stanja?
• Koji su mi testovi potrebni?
• Koji je najbolji postupak?
• Koje su alternative primarnom pristupu koji predlažete?
• Imam i drugih zdravstvenih problema. Kako ih mogu najbolje kontrolirati zajedno?
• Postoji li generička alternativa za lijek koji propisujete?
• Imate li kakve brošure ili druge tiskane materijale koje mogu ponijeti kući? Preporučujete li neke web stranice o gljivicama na noktima?